【患革登热的症状】1、发热 起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热 。儿童病例起病较缓、热度也较低 。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状 。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状 。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红 。发热期可出现相对缓脉 。
2、皮疹 于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部 , 渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒 , 也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1~3日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退 。
3、出血于发病后5~8日,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等 。
4、其他 全身淋巴结可有轻度肿大 , 伴轻触痛 。可有肝大,脾大少见 。个别病例有黄疸 。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周 。
5、轻型登革热,症状体征较典型登革热轻,发热及全身疼痛较轻,皮疹稀少或不出诊,没有出血倾向,浅表淋巴结常肿大,其临床表现类似流行性感冒 , 易被忽视 , 1~4天痊愈 。
6、重型登革热 , 患者早期表现与典型登革热相似 , 在病程第3~5日病情突然加重,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现 。有些表现为消化道大出血和出血性休克 。本型常因病情发展迅速,多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡 。
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