新生儿黄疸怎么办?几种治疗方法总结

光照疗法 。是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法 。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物 , 其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因 。目前国内最常用的是蓝光照射 。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜 , 会阴、肛门部用尿布遮盖 , 其余均裸露 。用单面光或双面光照射 , 持续2~48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗 。
换血疗法 。换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血 。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征 , 一般用于光疗失败时 。
药物治疗 。应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白 。
【新生儿黄疸怎么办?几种治疗方法总结】支持治疗 。主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放 , 预防胆红素脑病的发生 。

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